云南省融資擔保有限責任公司2023年—2024年補充醫(yī)療保險管理服務(wù)
（招標編號：YNCG-HR2023001）
項目所在地區(qū)：云南省，昆明市
一、招標條件
本云南省融資擔保有限責任公司2023年—2024年補充醫(yī)療保險管理服務(wù)已由項目審批／核準／備案機關(guān)批準，項目資金來源為其他資金91萬元，招標人為云南省融資擔保有限責任公司。本項目已具備招標條件，現(xiàn)招標方式為公開招標。
二、項目概況和招標范圍
規(guī)模：云南省融資擔保有限責任公司2023年—2024年度補充醫(yī)療保險采購
范圍：本招標項目劃分為1個標段，本次招標為其中的：
（001）云南省融資擔保有限責任公司2023年—2024年補充醫(yī)療保險管理服務(wù)；
三、投標人資格要求
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3.1一般要求：供應(yīng)商應(yīng)當是在中華人民共和國境內(nèi)注冊的、具有獨立法人資格的保險公司或經(jīng)總公司授權(quán)的在云南省注冊登記的省級分公司（保險公司二級機構(gòu)）。3.2資質(zhì)要求：具有中國銀行保險監(jiān)督管理委員會（或原中國保險監(jiān)督管理委員會）頒發(fā)的《經(jīng)營保險業(yè)務(wù)許可證》，業(yè)務(wù)范圍包括壽險、健康險和意外險（提供原件或復印件，復印件須加蓋公章）。
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3.5財務(wù)要求：供應(yīng)商須財務(wù)狀況良好，具有良好的商業(yè)信譽和健全的財務(wù)會計制度，沒有違法、違約記錄，沒有處于被責令停業(yè)，財產(chǎn)被接管、凍結(jié)、破產(chǎn)狀態(tài)，近三年（2019年～2021年）內(nèi)連續(xù)盈利，財務(wù)無虧損，提供2019年～2021經(jīng)第三方審計的財務(wù)報表（包括資產(chǎn)負債表、利潤表、現(xiàn)金流量表）及審計報告，成立不滿3年的，提供自成立至今經(jīng)第
三方審計財務(wù)報表（包括資產(chǎn)負債表、利潤表、現(xiàn)金流量表）及審計報告（提供加蓋公章的復印件）。
3.6其他要求：與采購人存在利害關(guān)系可能影響招標公正性的法人、其他組織或者個人；單位負責人為同一人或者存在控股、管理關(guān)系的不同單位，不得參加同一標段投標或者未劃分標段的同一招標項目投標。
3.7聯(lián)合體：本項目不接受聯(lián)合體投標。；
本項目不允許聯(lián)合體投標。
四、招標文件的獲取
獲取時間：從2023年01月12日09時00分到2023年01月18日17時00分
五、投標文件的遞交
遞交截止時間：2023年01月31日09時00分
六、開標時間及地點
開標時間：2023年01月31日09時00分
七、其他
招標
一、招標條件
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2.1項目名稱及編號：云南省融資擔保有限責任公司2023年—2024年度補充醫(yī)療保險采購項目
（招標編號：YNCG-IIR2023001）。
2.2服務(wù)機構(gòu)即人員范圍：云南省融資擔保有限責任公司參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的在職職工（不含借調(diào)人員和勞務(wù)派遣等其他用工形式人員）和自公司辦理退休手續(xù)的人員，投保人數(shù)按采購人提供的實際投保人數(shù)為準。
2.3控制價：本項目總控制價為：91萬元。
2.4保險服務(wù)期限：合同簽訂起二年（2023年1月1日—2024年12月31日）。若本項目保單結(jié)束后存在遺留問題，則本項目服務(wù)期限將持續(xù)有效，延續(xù)至保單涉及的各項遺留事宜最終處理完畢時為止。
2.5補充醫(yī)療保險范圍：疾病住院和門診。具體補充醫(yī)療保險責任詳見下表：
保障項目 保障內(nèi)容 保險賠付限額（元）賠付比例
住院 納入本方案保障范圍的人員在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費用。經(jīng)職工基本醫(yī)療保險和大病保險支付后的個人自付部分（不含全自費用藥、特殊材料和人工器官的個人先自負部分）100，000給付醫(yī)療費用＝（符合基本醫(yī)療保險報銷范圍內(nèi)合理住院醫(yī)療費用的個人自付總額—全自費金額）x95％
即：在職職工個人負擔5％。
退休人員：給付醫(yī)療費用＝（符合基本醫(yī)療保險報銷范圍內(nèi)合理住院醫(yī)療費用的個人自付總額—全自費金額）x97.5％，即：個人負擔2.5％
上述補助后，個人年度總住院醫(yī)療費負擔（含全自費用藥、特殊材料和人工器官的個人先自負部分）超過5000元的部分500，000給付醫(yī)療費用＝（符合基本醫(yī)療保險報銷范圍內(nèi)的合理住院醫(yī)療費用的個人自付總額—5000）x70％，即：個人負擔30％。
門診
住院 普通門診 年度普通門診醫(yī)療費用累計超過600元的部分，個人負擔50％，全年累計給付2000元2，000給付醫(yī)療費用＝門急診費用—年度扣除600元）＊50％。
慢性病門診：慢性病職工在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險慢性病門診規(guī)定起付線以上，在職職工個人負擔的部分12％，退休職工個人負擔8％，全年累計給付8000元8，000給付醫(yī)療費用＝（在職職工慢性病門診費用—慢性病統(tǒng)籌金額）＊88％，個人負擔12％
給付醫(yī)療費用＝（退休職工慢性病門診費用—慢性病統(tǒng)籌金額）＊92％，個人負擔8％特殊病門診：特殊病門診參照住院標準賠付。
納入本方案保障范圍的人員在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的特殊病醫(yī)療費用。經(jīng)職工基本醫(yī)療保
險支付后的個人自付部分（不含全自費用藥、特殊材料和人工器官的個人先自負部分），全年累計給付10000元。10，000 給付醫(yī)療費用＝（符合基本醫(yī)療保險報銷范圍內(nèi)特殊病醫(yī)療
費用的個人自付總額—全自費金額）x95％
即：在職職工個人負擔5％。
2.6資格審查方式：資格后審。

注：報 名 請 聯(lián) 系 獲 取 投 標 申 請 表 。
聯(lián)系人：李 工
電   話：17610398736
郵   箱：17610398736@163.com
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